انسداد عروق شبکیه نوعی بیماری ست که در آن افراد زیر ۶۰ سال درگیر نمی شوند.
اما در افراد مسن شیوع بالایی دارد. طبق صحبت های پزشک مربوطه، به بررسی این موضوع خواهیم پرداخت.
از این رو شما را دعوت میکنیم ادامه مطلب را بخوانید تا بفهمید انسداد ورید شبکیه دقیقاً چیست!
چقدر خطرناک است!
و چه علائمی دارد؟
چگونه تشخیص و درمان می شود؟
انسداد ورید شبکیه چیست؟
انسداد ورید شبکیه (RVO) درواقع انسداد موقت یکی از وریدهای شبکیه و در نتیجه لخته شدن و گشاد شدن رگ های خونی درگیر می باشد.
RVO باعث گسترش خونریزی های شبکیه ، آسیب احتمالی شبکیه (ایسکمی) و ورم ماکولا (تجمع مایعات) می شود که بر بینایی تأثیر می گذارد.
عارضهRVO می تواند ورید اصلی شبکیه را تحت تأثیر قرار دهد. در این حالت ، آن را انسداد ورید شبکیه مرکزی (CRVO) یا به عبارتی ، یکی از شاخه های آن می نامند. بنابراین انسداد ورید شبکیه شاخه ای (BRVO) نامیده می شود. RVO دومین علت شایع عروقی در جهان است که باعث کاهش بینایی می شود.
خطر ابتلا به چشم دیگر بین ۵ تا ۱۰ درصد است.
علائم انسداد شبکیه در مراحل اولیه و اخر چیست؟
بیماران مبتلا به RVO ممکن است دچار کاهش بینایی ناگهانی و بدون درد شوند. گاهی اوقات با از دست دادن بینایی کوتاه مدت به نام amaurosis fugax مواجه می شوند.
تجمع مایعات در مرکز شبکیه ، ادم ماکولار (ME) نامیده می شود و عامل کاهش بینایی است.
ME می تواند با CRVO و BRVO مرتبط باشد. در مورد CRVO ایسکمیک نیز بینایی تحت تأثیر قرار می گیرد ، در حالی که در BRVO ، معمولاً فقط یک چهارم از میدان بینایی تحت تأثیر قرار می گیرد ، که باعث تاری دید در آن میدان دید خاص می شود.
عوامل خطر انسداد ورید شبکیه چیست؟
عوامل خطر برای RVO می تواند محلی یا سیستمیک باشد.
در میان اولین موارد ، گلوکوم open-angle شایع ترین است.
عوامل خطرزای سیستمیک متداول شامل :
- فشار خون شریانی ،
- دیس لیپیدمی ،
- دیابت ملیتوس ،
- ترومبوفیلیا است.
RVO می تواند توسط سایر بیماریهای التهابی سیستمیک مانند لوپوس اریتماتوز ، بیماری Behcet’s ، سارکوئیدوز ایجاد شود و می تواند با بیماریهای مختلف خون مانند لوسمی و لنفوم همراه باشد. سیگار کشیدن و چاقی نیز از عوامل خطر هستند.
آیا انسداد ورید شبکیه اورژانسی می باشد؟
بیماران مبتلا به RVO باید یکسری توصیه های پزشکی را برای بیماری زمینه ای احتمالی که باعث RVO می شود، در نظر بگیرند.
همچنین باید در طی چند هفته توسط چشم پزشک برای تشخیص مراجعه کنند. در صورت لزوم تحت درمان قرار بگیرند.
از عوارض احتمالی مانند گلوکوم نوواسکولار (رگهای خونی جدید همراه با افزایش فشار داخل چشم) یا خونریزی داخل چشم (خونریزی زجاجیه) جلوگیری کنند.
انسداد ورید شبکیه چگونه تشخیص داده می شود؟
عارضه RVO با اسلیت لامپ معاینه و توسط چشم پزشک تشخیص داده می شود.
حدت بینایی اندازه گیری می شود، قطره های مخصوصی سپس به پزشک در بررسی شبکیه کمک می کند. برای ارزیابی وجود مایع ، یک اسکن شبکیه به نام توموگرافی coherence یا (OCT) انجام می شود.
در مورد ایسکمی یا عوارض احتمالی مانند تشکیل رگهای خونی جدید و یا ایسکمی ، ممکن است یکی تست رنگ برای بررسی گردش خون شبکیه و برنامه ریزی مداخلات احتمالی در آینده ، مانند تزریق داخل چشم، آزمایشی موسوم به آنژیوگرافی فلورسئین (FA) نیاز شود.
(تزریق اینتراویترال یا anti-VEGF ایمپلنت استروئیدی) و / یا لیزر شبکیه.