بیماری التهاب روده
این بیماری شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو است.
که دو بیماری طولانی مدت هستند و منجر به التهاب در روده می شوند.
این بیماریها زمانیست که سلول‌های ایمنی که روده را پوشانده‌اند، شروع به واکنش به باکتری‌های معمولی روده می‌کنند.
که قبلا آنها را نادیده می‌گرفتند.
تاریخچه طبیعی بیماری اینه که دوره‌هایی از فعالیت بیماری با دوره‌های مداخله‌بهبودی بیماری می باشد. در طول مدت اوج بیماری، بیماران ممکن است :
- مدفوع شل،
- دفعات دفع زیاد،
- خونریزی هنگام دفع مدفوع،
- درد شکم
- و خستگی قابل توجهی را تجربه کنند.
این بیماری همچنین می‌تواند نواحی دیگر بدن را تحت تاثیر قرار دهد و در نتیجه التهاب چشم‌ها، مفاصل، کبد و پوست ایجاد شود.
چه عواملی باعث شدت گرفتن IBD می شود؟
کاملا مشخص نیست که چه چیزی باعث تشدید و عود بیماری در همه بیماران می‌شود.
دلایلش احتمالا برای بیماران بصورت جداگانه در طول دوره بیماری آنها مطرح و متفاوت است. شواهدی مبنی بر اینکه اوج بیماری ممکنه:
- با یک عفونت روده ای میان روده ای،
- مصرف داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن
- یا پس از یک دوره مصرف آنتی بیوتیک ها تسریع شود.
همچنین شواهدی هست که نشان دهد شدت بیماری اغلب پس از یک دوره استرس اتفاق می افتد.
علیرغم تحقیقات گسترده، هیچ شواهدی نیست که نشان دهد اصلاح رژیم غذایی احتمال وقوع بیماری را کاهش دهد. جالب است بدانید افراد سیگاری در صورت ابتلابیشتر تحت تاثیر هستند.
اما به نظر می رسد در صورت ابتلا به کولیت اولسروز محافظت می شوند.
چگونه می توان شدت بیماری التهاب روده را کاهش داد؟
داروها استراتژی اصلی مورد استفاده برای کنترل بیماری هستند.
هدف اکثر داروها، سرکوب کردن واکنش های ایمنی به باکتری های روده است. شامل داروهایی که به طور کوتاه مدت برای کاهش فعالیت بیماری (القاء بهبودی) استفاده می شود و داروهایی که در طول سالهای متمادی برای جلوگیری از بروز بیشتر بیماریها پس از کنترل بیماری استفاده می شود (حفظ بهبودی).
برخی از داروها فقط برای القاء بهبودی (به عنوان مثال استروئیدها)، برخی فقط برای حفظ بهبودی (مانند آزاتیوپرین)، در حالی که برخی دیگر از جمله مسالامین و عوامل بیولوژیکی را می توان برای القا و سپس حفظ بهبودی استفاده کرد.
بسته به جایی که بیماری بیشتر فعال است، داروهایی مانند استروئیدها و مسالامین را می توان بصورت خوراکی یا به شکل تنقیه یا شیاف تجویز کرد.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند آزاتیوپرین متوترکسات یا توفاسیتینیب بشکل خوراکی تجویز می شوند و اکثر داروهای بیولوژیکی می توانند به صورت تزریقی تجویز شوند.
بهترین دارو برای IBD چیست؟
انتخاب دقیق دارو برای هر بیمار بستگی زیادی به :
- نوع،
- محل
- و شدت بیماری آنها
- و همچنین نحوه واکنش آنها به درمانهای قبلی
- و سایر بیماریها یا مسائل ممکن دارد.
انتخاب درمان همیشه باید در حین مکالمه بین بیمار و متخصص IBD انجام شود. رژیم های خاصی ممکن است داده شود. برای کاهش فعالیت بیماری یا برای کنترل علائم غیر التهابی در بیماران مبتلا.
آیا IBD ممکن است منجر به سرطان شود؟
جدیدترین داده ها با تمرکز بر جمعیت زیادی از بیماران مبتلا به بیماری التهابی روده نشان داده که خطر ابتلا به سرطان روده در آنها بسیار کمتر از آن چیزی است که قبلا تصور می شد.
با این حال، هنوز برخی از بیماران مبتلا به IBD هستند که در معرض خطر بیشتری نسبت به جمعیت عمومی قرار دارند.
شامل بیماران مبتلا به بیماری روده که به مدت طولانی ملتهب می ماند. و همچنین کسانی که به بیماری کبدی به نام کلانژیت اسکلروزان اولیه مبتلا می‌شوند.
یا اینکه سابقه خانوادگی قوی تری از سرطان روده بزرگ دارند.
همه بیماران در معرض خطر معمولا با کولونوسکوپی برای جلوگیری از سرطان روده یا IBD تحت نظر قرار دارند.