فلج بل ؛ فلج صورت ؛ هرکدام از این ها چطوری اتفاق می افتند؟
فلج صورت یا فلج بل چیست؟
فلج صورت، یک اتفاق بسیار ناراحت کننده و ترسناک است.
اما یک بیماری بسیار واقعیست که حرکاتنیمی یا بخشکاملی از صورت را درگیر میکند. در واقع از حرکت میاندازد.
اما چرا باید چنین اتفاقی رخ دهد؟ یا چه چیزی دلیل این اتفاق است؟
چطور می شود که فلج بل برای صورت رخ می دهد؟
فلج بل ازکارافتادگی بخشی از ماهیچههای صورت میباشد. اکثرا در اثر اسیب یا توسعه ناکامل عصبهای صورت، رخ میدهد. نتیجه این اتفاق، عدمتوانایی در حرکت عضلات صورت میشود. معمولا یک طرف صورت درگیر میشود؛ مثل لبخند زدن. این عدمتقارنصورت، ممکن است در بقیه هم رخ دهد. مهمتر از آن عملکردهای مهم صورت است، مثل بستن چشمها که از جمله اختلالات ناشیازاین بیماری است. بهویژه در بیماران مسنتر دیده میشود. در صورت عدم درمان آسیب ثانویه قرنیه و اختلالات بینایی، در پیش دارد.
فلج صورت یا فلج بل یک روی یک طرف تاثیر می گذارد، یا ممکن است کل صورت را درگیر کند.
معمولا هم بخاطر ویروس عفونی هرپس گزارش میشود. حتی نقص مادرزادی روی یکطرف صورت یا دوطرف، هم از اثرات آن است. دلیل بروز این تروما، انواع عفونتها هستند یا جراحیهایی مثل برداشتن تومورهایخاصی از ناحیه جمجمه. رایج ترین آنها، acoustic neuromas (نوروم های صوتی)، و parotid gland tumours (تومورهای غده پاروتید) میباشند.
فلج بل نوعی از این فلج صورت
یکی از رایجترین علل بروز فلج های صورت که هر آدمی در هر گروه سنی رو تحت تاثیر قرار میدهد.
زن و مرد هردو به یک شکل دچارش میشوند. معمولا موقتیه! علائمش هم معمولا به طور ناگهانی شروع میشود، و هیچ علت روشن و واضحی ندارد. اغلب طی چند ساعت یا در طول شب رخ میدهد.
نشانه اصلی آن ضعف یا فلج ماهیچهای یک طرف صورت است.
افتادگی ابروها و سخت بسته شدن چشمها، از عوارض بیماریاند. در پی این موضوع خشکیچشم یا آبریزش از چشم تجربه میشود.
گوشدرد خفیف، یا درد پشت گوش هم اولین نشانه های فلجبل هستند. دهان هم کج شدنش احتمال دارد! بزاق دهان و نوشیدنیها از گوشه دهان ممکن است بریزند. قدرت گفتاری سخت شده و مزه دهان تغییر میکند.
حس شنوایی گاها به طور غیرمعمولی تیز میشود، که البته در یک طرف صورت حس میشود.
چه عواملی باعث بروز فلج بلز به اصطلاح می شوند؟
معمولا عفونتویروسهرپس در عصب صورت، دلیل رخداد فلج بل است. این ویروس شروع بروز زخمهای سرد یا نهفته در ریشههای عصبی میباشد.
معمولا هم تورمی در پی دارد که با دوباره فعال شدنش میباشد.
بهترین درمان برای این عارضه چیست؟
چشمها باید با استفاده از اشکمصنوعی مرطوب شوند. استروئیدهای دهانی هم تورم عصب را ممکن است کاهش دهند! از اسیبهای دیگر این بیماری هم جلوگیری میکنند. خصوصا در صورتی که سه روز اول و اوایل علائم باشد. معمولا ۱۰ روز طول میکشد. ضدویروس هایی هم داده میشود که ویروس هرپس درمان شود، با این حال شواهد کمی نشان داده که اثر میکنند.
تمرینات صورت و فیزیوتراپی هم برای کمک به ریکاوری، بسیار مفیدند.
چقدر زمان می برد تا بیمار بهبود یابد؟
حدودا ۷۵% از بیماران مبتلا به طورکامل بهبود پیدا کردند.
پیشرفتهای بسیار قابل توجهی هم بین ۳ تا ۸ هفته شروع بیماری در این بیماران دیده میشود.
اما در بقیه احتمال دارد بین ۳ تا ۶ ماه درگیری این علائم پابرجا باشد. حدود ۱۵% از بیماران هم بودند که، اثرات ضعف ماهیچه ای صورت، سفتی ماهیچه ای یا اسپاسم صورت، روی آنها مانده بود. ضعف باقیمانده در صورت، و مشکلات بستن چشم، با روشهای جراحی مثل acial slings، انتقال پویای عضلات، و جراحی پلک درمان شدند.