ملانوم های چشم نوعی سرطان هستند زمانی که سلول ها به شکلی نامنظم تکثیر می شوند.
این به دلیل جهش در ژن هاست که باعث می شود آنها قادر به کنترل سلول ها و رشد آنها نباشند.
ملانوم چشم چگونه تشخیص داده می شود؟
اکثریت ملانوم ها را می توان توسط تجهیزات تخصصی که برای تشخیص تومور استفاده می شوند.
مانند افتالموسکوپ تشخیص داد. که از عکس های رنگی تومور را تشخیص می دهند.
تشخیص خال های خوش خیم (غیر سرطانی) از ملانوم برای جلوگیری از بررسی های غیرضروری و ارائه درمان سریع برای کسانی که به آن نیاز دارند، بسیار مهم است.
علل شناخته شده بروز ملانوم چیست؟
در اکثر بیماران، هیچ دلیل واقعی واضحی برای ان وجود ندارد.
به جز اینکه این تومورها در افرادی با پوست روشن و چشم‌های روشن می باشد. و در افرادی که کمتر پوست تیره و چشم‌های تیره دارند کمتر شایع می باشد.
همچنین دلایل دیگری نیز وجود دارد.
به عنوان مثال، نوع خاصی از خال در پشت چشم به نام ملانوسیتوم وجود دارد.
که از هر سی تا چهارصد مورد یک مورد تمایل به تغییر به ملانوما دارد. علاوه بر این، یک ناهنجاری نیز وجود دارد که در آن ملانوسیت‌های زیادی از بدو تولد در چشم وجود دارد و خطر ابتلا به melanoma را افزایش می‌دهد.
- در نهایت، یک سندرم خاص به نام سندرم تومور BAP1 وجود دارد که می تواند ارثی باشد.
- و تمایل به ایجاد تومور در کلیه، مزوتلیوما در ریه و ملانوم پوست و همچنین ملانوم uveal داخل چشمی (تومورهای چشم) دارد.
چه گزینه های درمانی برای بیماران مبتلا به melanoma چشم وجود دارد؟
گزینه های درمانی عبارتند از :
- رادیوتراپی،
- لیزر درمانی،
- برداشتن تومور با جراحی یا خالی کردن چشم.
اولین انتخاب درمانی پیشنهادی رادیوتراپی plaque است.
در این درمان پلاکی به اندازه یک سکه پنج یا ده پنسی در پشت چشم در کنار تومور کاشته می شود. تشعشع پلاک به تومور نفوذ می کند (حدود ۵ یا ۶ میلی متر) و بین ۵ تا ۷ روز در محل باقی می ماند تا تومور استریل شود. سپس با عمل دوم پلاک را جدا می کنیم.
قرار دادن پلاک درست در کنار تومور بسیار مهم است.
بنابراین تکنیک‌ها و ابزارهایی برای قرار دادن پلاک به طور دقیق توسعه داده می شود.
بنابراین شانس از بین بردن تومور را افزایش داده و در عین حال خطر آسیب به بافت‌های اطراف مانند عصب بینایی را کاهش می‌دهد.
قرار دادن پلاک دقیقا در کنار تومور بسیار مهم است و بنابراین من تکنیک‌ها و ابزارهایی را برای قرار دادن پلاک بسیار دقیق توسعه داده‌ام، بنابراین شانس کشتن تومور را افزایش می‌دهیم و در عین حال خطر آسیب به بافت‌های اطراف مانند عصب بینایی را کاهش می‌دهیم.
اگر تومور برای رادیوتراپی پلاک مناسب نباشد، حالا چه به دلیل :
- بزرگی بیش از حد
- یا به دلیل موقعیت نامناسب آن در نزدیکی عصب،
ممکن است آن را با پرتو درمانی پرتو پروتون درمان کرد.
برای انجام این کار، ابتدا چهار نشانگر کوچک را روی دیواره پشت چشم قرار می گیرد.
و نزدیک به تومور بخیه زده که در عکس اشعه ایکس نشان داده می شود.
پس از دو هفته، اشعه ایکس برای کمک به ایجاد یک مدل کامپیوتری از چشم گرفته می شود. تا بتوان برنامه ای برای درمان تهیه کرد. بر اساس این مدل، بیمار تحت یک دوره رادیوتراپی چهار روزه قرار می گیرد که تومور را از بین می برد.
با این انتخاب خوب بیمار، شانس استریل کردن تومور با پرتودرمانی پلاک یا پرتو پروتون بیش از نود و پنج از صد است.
شانس موفقیتش بسیار بالاست.